Народный фронт » За Россию»
Укрепление общественного здоровья
В целях реализации регионального проекта «Укрепление общественного здоровья»
в рамках национального проекта «Демография», который осуществляется в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»
Предоставляем ссылку на 3 видеоролика о первых симптомах ОНМК и алгоритме действий при появлении признаков острого нарушения мозгового кровообращения.
https://yadi.sk/d/P-WOnV5Mi7fhoA?w=1
В целях профилактики правонарушений в сфере платежей дистанционным способом
Мошенничество с фальшивыми деньгами
Как определить признаки мошенничества
День отказа от курения
В третий четверг ноября отмечается Международный день отказа от курения. В 2020
году этот день приходится на 19 ноября.
В 1977 году американское онкологическое общество, изучив печальную статистику
заболеваний раком, как следствие табакокурения, предложило отмечать Международный
день отказа от курения.
Цель Международного дня отказа от курения – снизить распространенность этой
пагубной привычки, а также привлечь к борьбе с курением представителей различных
организаций, социальных слоев, врачей различных специальностей, повысить
осведомленность граждан о вреде курения.
Согласно данным ВОЗ, курение является причиной 85% смертельных исходов
от рака легких, бронхов, трахеи, 16% смертей от ишемической болезни сердца, 26%
смертей от туберкулеза, 24% инфекций нижних дыхательных путей.
Согласно статистике, в России каждая 10-ая женщина курит, а среди мужчин 50-60%
заядлые курильщики, в некоторых социальных категориях эта цифра достигает 95%.
Негативное влияние курения очевидно и большинство россиян считают его вредной
привычкой. Однако, способны бороться с никотиновой зависимостью лишь немногие.
В результате принятия Федерального закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране
здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий
потребления табака», было запрещено курение на стадионах, школах, ВУЗах, больницах,
кафе, ресторанах, магазинах, лифтах, самолетах, аэропортах, запрещены реклама
и стимулирование продаж табака.
Несмотря на активную антипропаганду курения, значимость его пагубного влияния
на здоровье понимают далеко не все.
В опубликованном анализе Информационно-аналитического центра Комитета
по информатизации и связи Санкт-Петербурга («Интегрированная система
информационно-аналитического обеспечения деятельности исполнительных органов
государственной власти Санкт-Петербурга») (ИС ИАО) «Распространнность
и интенсивносивность курения среди петербуржцев (2020)», приведены следующие
данные:
по данным опроса, проведенного в феврале 2019 года, доля курящих
совершеннолетних петербуржцев составила 28,4%, не превысив уровень 2013 года
(уровень, наблюдавшийся до вступления в силу Федерального закона от 23.02.2013
№15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма
и последствий потребления табака»);
интенсивность курения сохраняется на высоком уровне 2013-2018 гг.: в среднем
в течение дня один курящий выкуривает 14 сигарет. По пачке (20 сигарет) в день
выкуривают 26,7% курящих;
Начальникам отделов
здравоохранения
администраций районов
Санкт-Петербурга
Руководителям
медицинских организаций
интенсивность курения среди совершеннолетних женщин в фертильных возрастах
и среди молодежи ниже, чем в целом по выборке, однако распространенность выше: доля
молодых курильщиков больше, чем в целом по выборке;
по сравнению с 2013 г. масштабы пассивного курения уменьшились: доля горожан,
которые вне дома часто сталкиваются с ситуациями, когда рядом с ними курят другие
лица, снизилась до 43,1%, доля проживающих в одной квартире с курящими – до 27,1%.
В то же время, не курят сами и не подвергаются пассивному курению ни дома, ни
за его пределами только 5,6% (столько же, сколько в прошлом году). Доля некурящих
горожан, чувствующих себя незащищенными от табачного дыма, достигает 44,6%.
На начало 2020 года доля курящих петербуржцев составляет 26,6% взрослого
населения города и находится на уровне как прошлого, так и 2013 года. Стабильна
и интенсивность курения: в среднем курильщик по-прежнему выкуривает 13 сигарет
в день.
Более половины курящих начали курить ранее 18 лет; после 25 лет начинают курить
лишь 3,7% курящих. Вызывает опасения устойчивое снижение среднего возраста начала
курения у женщин: в настоящее время он сравнялся с мужским – 16 лет. Между тем, чем
раньше начинают курить, тем больше курят: если начавшие курить после 25 лет
выкуривают в среднем за день 8 сигарет, то закурившие в возрасте моложе 15 лет – 17.
Бросила курить половина когда-либо куривших жителей, проживающих в городе
на данный момент; неудачные попытки отказаться от курения предпринимали 62,4%
курящих петербуржцев, а средний стаж курения у бросивших курить составляет 16 лет.
Сохраняется снижение остроты проблемы пассивного курения в общественных
местах, с момента принятия «антитабачного» закона ситуация изменилась в лучшую
сторону. Тем не менее, 40% некурящих сталкиваются с курением на работе, 55,3% –
в подъездах жилых домов, а антилидером здесь являются остановки общественного
транспорта – 72,6%.
Правоприменительная практика не позволяет в полном объеме обеспечить
ограничительные меры «антитабачного» закона в части доступных для курения
пространств.
Данные мониторинга подтверждают, что основные усилия в части борьбы
с курением должны быть направлены не на освобождение от никотиновой зависимости,
а на профилактику курения, в первую очередь – подросткового.
В настоящее время реализуется региональный проект «Укрепление общественного
здоровья» в рамках национального проекта «Демография», который осуществляется
в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204
«О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации
на период до 2024 года».
В качестве целевых показателей в федеральном проекте заложено снижение
розничной продажи сигарет на душу населения, (тысяча штук): с 1,50 до 1,15 к 2024 году.
Этому должно способствовать внедрение районных программ по укреплению
общественного здоровья во всех районах Санкт-Петербурга в 2021 году.
В настоящее время такие программы реализуются в четырёх районах города:
Кировском, Красносельском, Невском и Петродворцовом. Внедрение корпоративных
программ по укреплению здоровья работников также заложено в числе основных
показателей реализации данного проекта.
В работе по борьбе с табаком задача медработников первичной медико-санитарной
помощи – информировать население о вреде табака и оказывать помощь
в предупреждении и прекращении курения, тем более, что табачная зависимость
официально признана нозологической формой в МКБ-10, как психическое
и поведенческое расстройство, вызванное употреблением табака.
Курящий пациент, обратившийся по любому вопросу в учреждение первичной
медико-санитарной помощи, не должен его покинуть, не будучи поставленным
на учет по факту курения, и не получив консультации в преодолении табакокурения.
Несколько советов для проведения индивидуального поведенческого
консультирования:
Поощряйте пациента в попытке бросить курить. Покажите, что эффективные
средства для прекращения курения в настоящее время существуют, и на самом
деле половина всех куривших ранее людей сейчас уже не курят. Донесите
до пациента вашу уверенность в его способности бросить курить.
Донесите до пациента вашу заботу и заинтересованность. Выражая свою заботу
вместе со способностью и желанием помочь, спросите, как пациент относится
к курению и хочет ли он/она бросить курить. Отнеситесь со вниманием
к опасениям пациента, связанным с процессом отказа от курения.
Поощряйте пациента говорить о процессе отказа от курения. Поговорите
с пациентом о причинах, по которым он/она хочет бросить курить, о трудностях,
встречаемых в процессе прекращения курения, об успехе, которого достиг пациент,
заботах и тревогах, связанных с прекращением курения.
Обеспечьте пациента базовой информацией о курении, о рисках, связанных
с продолжением курения, выгодах от прекращения курения, методиках
оптимального достижения успеха. Расскажите о природе, симптомах и динамике
рецидива и методах борьбы с рецидивом.
День борьбы с сахарным диабетом
С 1991 года 14 ноября — дата Всемирного дня борьбы с диабетом официально
закреплена в Международном календаре ООН и была выбрана в честь дня рождения
Фредерика Бантинга, открывшего инсулин совместно с Чарльзом Бестом в 1921 году.
Цель Всемирного дня борьбы с диабетом – повысить информированность всех слоев
населения о симптомах болезни, о возможных осложнениях и необходимости
прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.
Число людей, страдающих диабетом, с 1980 года увеличилось почти в четыре раза.
Распространенность этого заболевания растет во всем мире.
Сегодня в мире с диабетом живет 1 из 11 человек. При этом каждый второй
заболевший не знает о своем диагнозе. Обычно сами люди не обращают внимания на
тревожные сигналы, поэтому очень многое зависит от наблюдательности их близких.
Проявления болезни:
Ухудшение зрения.
Постоянная жажда.
Частое мочеиспускание.
Чувство голода, которое не проходит даже после приема пищи.
Онемение в руках и ногах.
Длительное заживление повреждений на коже, даже небольших.
Усталость без причины.
Длительное повышение уровня глюкозы в крови приводит к тому, что сахар
начинает образовывать биохимические соединения с белками эндотелия сосудов. Из-за
этого нарушается кровоснабжение тканей на уровне микроциркуляции – самых мелких
капилляров в конечностях, головном мозге, сетчатке глаз, почек.
Термин «сахарный диабет» означает нарушение обмена веществ множественной
этиологии, для которого характерна хроническая гипергликемия с нарушениями
метаболизма углеводов, жиров и белков в результате нарушений секреции инсулина и/или
действия инсулина.
Существует три основных формы диабета: 1 типа, 2 типа и гестационный диабет.
Причина диабета 1 типа неизвестна, и лицам с таким диабетом требуется ежедневно
вводить инсулин, чтобы выжить. У большинства больных диабетом в мире — диабет 2
Начальникам отделов
здравоохранения
администраций районов
Санкт-Петербурга
Руководителям
медицинских организаций
типа, который является в значительной мере результатом избыточного веса и отсутствия
физической активности. Прежде диабет 2 типа наблюдался только у взрослых, но сегодня
он все чаще встречается у детей и молодых людей.
Гестационный диабет является временным нарушением при беременности и чреват
долгосрочным риском возникновения диабета 2 типа. При этом содержание сахара
в крови превышает норму, но все же ниже показателей, при которых диагностируется
диабет.
Все типы диабета могут привести к осложнениям во многих органах и создать
повышенный риск преждевременной смерти.
Во многих случаях развитие диабета и связанных с ним осложнений, можно
предотвратить за счет здорового питания, регулярной физической активности,
поддержания нормальной массы тела и отказа от употребления табака.
По данным Всемирной организации здравоохранения, по уровню смертности
от диабета ситуация в России складывается лучше, чем у многих стран мира. Тем не
менее, динамика не радует.
По оценке специалистов, за последние 18 лет число больных сахарным диабетом
в стране выросло на 2,5 миллиона. Это чуть больше, чем в два раза. При этом каждый
пятый житель России имеет либо предиабет, либо ожирение — это приблизительно 30
миллионов человек. Каждый 20-й житель нашей страны уже имеет сахарный диабет
второго типа. По данным статистики, ежедневно умирает около 240 больных сахарным
диабетом. Ежедневно еще 420 человек пополняют ряды больных этой болезнью. При этом
почти половина из них — 46,6% — это пациенты младше 60 лет, то есть люди
трудоспособного возраста, что создает еще один аспект проблемы заболевания, как
угрозы для национальной безопасности и экономики.
В 2013-2015 годах в стране проводилось общероссийское исследование Nation,
в котором население обследовали на предмет наличия сахарного диабета. Причем
обследовались лишь те люди, кто не знал, есть у него диабет или нет.
Скрининг на диабет граждан старше 45 лет показал, что почти половина из них даже
не знают о том, что они больны.
В качестве основного скринингового теста применяется тест на глюкозу. Поскольку
уровень глюкозы в крови меняется в зависимости от приема пищи, также для диагностики
выполняют исследование гликированного гемоглобина – биохимического соединения
глюкозы с гемоглобином красных клеток крови. Срок жизни эритроцитов – 3 месяца,
поэтому повышенный гликированный гемоглобин говорит о том, что состояние
гипергликемии является постоянным.
Исследования показывают, что у больных сахарным диабетом второго типа
склонность к развитию ишемической болезни сердца и инфаркту миокарда в 2-4 раза
выше, чем у их здоровых ровесников. При этом сосудистые осложнения, как правило, уже
присутствуют у большинства больных к моменту постановки диагноза. Динамика
показывает, что численность больных каждый год будет прирастать.
Предрасположенность к сахарному диабету передается генетически. Риск заболеть
выше у тех людей, чьи близкие кровные родственники больны диабетом.
Решающим фактором, определяющим качество жизни больных сахарным диабетом,
является раннее выявление заболевания.
Городской центр медицинской профилактики рекомендует:
Организовать работу с муниципальными образованиями районов: подготовить
выступления по местной радиотрансляционной сети и кабельному телевидению,
публикацию статей в СМИ и на сайтах организаций, посвященных информированности
населения о диабете, который удваивает риски сердечно-сосудистых заболеваний,
о здоровом питании, которое помогает предотвратить неинфекционные заболевания;
о факторах риска развития болезни, основам здорового образа жизни, о необходимости
регулярного обследования на сахар крови и проведения скринингов;