АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Определение:
Артериальная гипертензия — синдром повышения систолического АД (САД) ≥140 мм рт. ст. и/или диастолического АД (ДАД) ≥90 мм рт. ст.
Артериальной гипертонией (АГ) страдают >1 млрд человек, 30-45% взрослого населения планеты. В России среди мужчин в возрасте 25–65 лет распространенность АГ несколько выше (достигает 47%), тогда как среди женщин распространенность АГ около 40%.
Артериальная гипертензия является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых, цереброваскулярных, почечных заболеваний.
Уровни артериального давления:
САД, мм рт. ст. («верхнее») | ДАД, мм рт. ст. («нижнее») | |
Оптимальное | <120 | <80 |
Нормальное | 120-129 | 80-84 |
Высокое нормальное | 130-139 | 85-89 |
АГ 1 степени | 140-159 | 90-99 |
АГ 2 степени | 160-179 | 100-109 |
АГ 3 степени | ≥180 | для ≥110 |
Изолированная систолическая АГ | ≥140 | <90 |
Предрасполагающие факторы:
- Возраст. Распространенность АГ увеличивается с возрастом, достигая 60% и выше у лиц старше 60 лет. Увеличение возраста ассоциировано с повышением уровня АД (прежде всего систолического).
- Наследственная предрасположенность. Повышение АД встречается приблизительно в 2 раза чаще среди лиц, у которых один или оба родителя имели АГ.
- Избыточное потребление натрия (поваренной соли) >5 г/день.
- Злоупотребление алкоголем, курение.
- Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
- Психоэмоциональный стресс.
- Избыточная масса тела и ожирение способствуют повышению АД.
- Дислипидемия (принимается во внимание каждый̆ из представленных показателей липидного обмена): общий холестерин >4,9 ммоль/л; и/или ХС-ЛПНП >3,0 ммоль/л; ХС-ЛПВП у мужчин <1,0 ммоль/л, у женщин <1,2 ммоль/л; триглицериды >1,7 ммоль/л.
Органы-мишени:
- Головной мозг
- Сердце
- Почки
- Глаза
- Сосуды
Снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний способствуют:
- Здоровое питание: ограничение употребления соли до 5 г/сут, животных жиров, отказ от жареной, острой пищи, употребление фруктов, овощей.
- Подвижный образ жизни: физическая активность не менее 30 минут в день.
- Поддержание нормальной веса.
- Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
- Соблюдение режима труд/отдых, сон не менее 6 часов в сутки, благоприятный эмоциональных фон.